Апекслокаторы

Согласно официальным инструкциям большинства производителей, использование апекслокаторов у пациентов с имплантированными кардиостимуляторами строго противопоказано. Микротоки, генерируемые прибором для измерения импеданса, могут вызвать электромагнитную интерференцию и нарушить ритм работы кардиостимулятора. В таких случаях длину канала определяют исключительно рентгенологическим методом.

Да, работает, но с клиническими нюансами. Если корень молочного зуба находится в стадии физиологической резорбции (рассасывания), апикальное сужение разрушено и имеет вид широкого раструба. В таких зубах апекслокатор может показывать достижение апекса раньше фактического выхода за верхушку. Для детской стоматологии рекомендуется использовать аппараты последних поколений с алгоритмами подавления шумов и дублировать измерения визиографом.

Это нормальная физиологическая картина. Рентгеновский снимок показывает анатомическую (рентгенологическую) верхушку корня. Однако апикальное сужение (физиологический апекс), где должна заканчиваться обтурация, обычно находится на 0.5 - 1.0 мм выше анатомической верхушки. Апекслокатор реагирует именно на ткани периодонта за сужением. В спорных ситуациях доверяйте показаниям качественного прибора больше, чем плоскому снимку.

Нет, если это аппарат 5-го или 6-го поколения. Старые приборы действительно выдавали ошибку во влажной электропроводной среде. Современные апекслокаторы используют мультичастотный метод измерения импеданса. Они специально спроектированы для корректной работы в каналах с растворами гипохлорита натрия, ЭДТА, хлоргексидина и при наличии крови или гноя.

Скачки индикации (от начала канала сразу к апексу и обратно) говорят о нарушении изоляции цепи. Возможные причины: 1) Файл касается металлической ортопедической коронки; 2) Пульповая камера залита кровью, которая контактирует с десной; 3) Корневой канал слишком сухой (в таком случае капните немного лубриканта или ЭДТА); 4) Внутренний надлом главного измерительного провода (требуется замена кабеля).

Сам базовый блок и главный измерительный провод автоклавировать запрещено! Их можно только протирать дезинфицирующими салфетками. Автоклавированию (при температуре 134°C) подлежат исключительно съемные металлические детали: загубные электроды (крючки), зажимы для файлов и вилочные зонды. Перед автоклавированием их необходимо очистить от остатков гипохлорита, чтобы избежать коррозии металла.